卵巢多囊症可通过多种检查来确诊，一般需结合症状、体征及相关辅助检查综合判断。首先医生会询问病史、月经情况等，然后进行体格检查，之后可能安排超声检查观察卵巢形态，还有激素六项等血液检查看激素水平是否异常等。
一、超声检查
1. 观察卵巢形态
超声检查是排查卵巢多囊症的常用方法之一。通过超声可以查看卵巢的大小、形态以及卵泡的情况。正常情况下，卵巢内会有一定数量的卵泡，但患有卵巢多囊症时，双侧卵巢可能会增大，卵巢内会出现多个小卵泡，一般单侧卵巢内小卵泡数量会达到12个及以上，且直径多在2~9毫米之间，呈项链样排列。这是因为卵巢多囊症患者的卵巢功能出现异常，导致卵泡发育障碍，不能正常排出成熟卵子。
二、激素六项检查
1. 检测激素水平
激素六项检查包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。其中，黄体生成素与卵泡刺激素的比值（LH/FSH）是重要的判断指标之一。正常情况下，LH/FSH比值一般小于2，但在卵巢多囊症患者中，该比值往往会大于等于2。同时，患者的睾酮水平通常会升高，这是因为卵巢多囊症会影响激素的分泌平衡，导致雄激素产生过多。而雌二醇水平可能会出现异常，一般处于正常范围或轻度升高。
三、其他检查
1. 血糖和胰岛素检查
部分卵巢多囊症患者可能伴有胰岛素抵抗，所以需要进行血糖和胰岛素检查。通过检测空腹血糖以及口服葡萄糖耐量试验等，可以了解患者的血糖代谢情况和胰岛素分泌情况。如果存在胰岛素抵抗，可能会进一步影响身体的代谢功能，加重卵巢多囊症的相关症状。参考文献：
《妇产科学》（第九版）
中华医学会妇产科学分会《多囊卵巢综合征诊治指南》
Q：卵巢多囊症超声检查有什么特点？
A：卵巢多囊症超声检查时双侧卵巢可能增大，单侧卵巢内小卵泡数量达12个及以上，直径多在2~9毫米之间，呈项链样排列。
Q：激素六项中LH/FSH比值异常意味着什么？
A：正常LH/FSH比值小于2，若该比值大于等于2，结合其他表现可能提示卵巢多囊症。
Q：卵巢多囊症患者睾酮水平有什么变化？
A：卵巢多囊症患者睾酮水平通常会升高，因为卵巢功能异常导致雄激素产生过多。
Q：为什么要做血糖和胰岛素检查？
A：部分卵巢多囊症患者伴有胰岛素抵抗，通过血糖和胰岛素检查可了解患者血糖代谢和胰岛素分泌情况，判断是否存在胰岛素抵抗。
Q：卵巢多囊症仅靠一项检查能确诊吗？
A：不能，通常需要结合症状、体征以及超声、激素六项、血糖胰岛素等多项检查综合判断才能确诊卵巢多囊症。
Q：超声检查发现卵巢有小卵泡就一定是卵巢多囊症吗？
A：不一定，还需要结合激素六项等其他检查以及临床症状等来综合判断，因为其他一些情况也可能导致卵巢出现类似小卵泡的表现。
Q：激素六项检查什么时候做比较好？
A：一般建议在月经来潮的第2~5天进行激素六项检查，此时处于卵泡早期，能更准确反映卵巢的基础内分泌状态。
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