四十五岁女性生二胎属于高龄产妇，相较于适龄生育的产妇，具有较高的风险。因此，在准备生二胎前，需要进行全面的身体检查，并与医生进行深入的沟通，了解相关的注意事项。以下是四十五岁女人生二胎的一些注意事项：
1.孕前检查：在准备生二胎前，夫妻双方都需要进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能、乙肝五项、梅毒、艾滋病等。此外，还需要进行妇科检查、B超检查、性激素六项检查等，以了解身体的健康状况。
2.遗传咨询：如果家族中有遗传病史，或者曾经生育过畸形儿、智障儿等，建议进行遗传咨询，了解二胎的遗传风险，并根据医生的建议进行相应的产前诊断。
3.孕期检查：高龄产妇孕期容易出现各种并发症，如妊娠期高血压、糖尿病、贫血、心脏病等，因此需要增加孕期检查的次数，密切关注身体的变化。孕期检查包括血常规、尿常规、血糖、血压、肝功能、肾功能、甲状腺功能等检查，以及B超检查、唐氏筛查、无创DNA检测、羊水穿刺等产前诊断。
4.饮食调整：高龄产妇在备孕期间需要注意饮食调整，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、豆制品、鱼肉、蔬菜、水果等，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物。
5.生活习惯：高龄产妇在备孕期间需要注意生活习惯，保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。同时，还需要注意保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
6.运动锻炼：高龄产妇在备孕期间需要注意运动锻炼，适当进行有氧运动，如散步、瑜伽、游泳等，有助于提高身体的免疫力和抵抗力。
7.注意休息：高龄产妇在孕期需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，还需要注意保持良好的睡眠质量，避免熬夜。
8.及时就医：高龄产妇在孕期如果出现任何不适症状，如腹痛、阴道流血、胎动异常等，应及时就医，以便及时处理。
总之，四十五岁女人生二胎需要更加谨慎和注意，建议在备孕前进行全面的身体检查，并在孕期密切关注身体的变化，遵循医生的建议进行相应的产前诊断和治疗。同时，还需要注意保持良好的生活习惯和心情愉悦，以提高受孕率和生育质量。