大便成扁型可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肠道疾病：
痔疮或肛裂：这些肛肠疾病可能导致肛门狭窄，使大便在排出时受到挤压，形成扁型。
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可引起肠道炎症和狭窄，影响大便形状。
肠道肿瘤：肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等，可阻塞肠道，导致大便形状改变。
2.肛门疾病：
肛门括约肌问题：肛门括约肌无力或损伤可能导致大便失禁或形状异常。
肛门狭窄：肛门狭窄是一种先天性或后天性疾病，可使大便通过时受到限制。
3.其他原因：
饮食习惯：食物中的纤维含量过少、饮食过于精细或饮水不足可能导致大便干燥，使其在排出时变形。
药物：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能影响肠道蠕动，导致大便形状改变。
神经系统疾病：例如帕金森病、多发性硬化等，可能导致肠道功能障碍。
代谢紊乱：甲状腺功能减退等代谢性疾病可能影响肠道蠕动。
需要注意的是，大便形状异常也可能是其他严重疾病的信号，如结肠癌等。如果发现大便形状持续改变，或伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、消瘦、贫血等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能建议进行进一步的检查，如结肠镜检查、大便潜血试验、影像学检查等，以明确原因并制定适当的治疗方案。
此外，对于老年人、有肠道疾病家族史、长期吸烟或有其他高危因素的人群，更应密切关注大便形状的变化，定期进行肠癌筛查。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足饮水等，有助于维持肠道健康。如果对大便形状的改变有任何疑虑或担忧，应咨询医生的建议。