男孩贫血的原因有多种。一般来说，铁摄入不足是常见原因之一，婴幼儿时期生长发育快，如果饮食中铁含量不够，比如1岁以内的男孩，单纯母乳喂养且母亲饮食中铁摄入不足，就可能导致铁缺乏性贫血。
造血原料缺乏导致的贫血
铁缺乏： 正常情况下，人体需要从食物中摄取铁来合成血红蛋白。如果男孩长期挑食、偏食，像1 - 3岁的男孩不爱吃肉类、蛋类等富含铁的食物，就容易出现铁缺乏。一般1岁以上的男孩，每天需要摄入一定量的铁，若长期达不到这个量，就会引发贫血。维生素B12或叶酸缺乏： 维生素B12和叶酸参与DNA的合成。如果男孩饮食中缺乏这类营养物质，比如长期素食，就可能导致巨幼细胞性贫血。例如，5 - 12岁的男孩如果长期不吃绿叶蔬菜等富含叶酸的食物，同时肉类摄入也少，就容易缺乏维生素B12和叶酸。
红细胞破坏过多引起的贫血
遗传性红细胞缺陷： 有些男孩可能存在遗传性的红细胞缺陷疾病，比如遗传性球形红细胞增多症。这是一种先天性的疾病，由于红细胞本身的结构和功能异常，导致红细胞容易被破坏，从而引发贫血。自身免疫性溶血： 男孩自身的免疫系统可能会错误地攻击自身的红细胞，导致红细胞破坏过多。比如感染等因素可能诱发自身免疫性溶血，使得红细胞破坏速度超过骨髓造血的代偿能力，进而引起贫血。
失血导致的贫血
外伤失血： 如果男孩受到外伤，比如磕碰导致较大的伤口出血，如果失血较多，就会引起贫血。例如，玩耍时摔倒造成腿部较大面积的擦伤出血，失血量较多时就可能出现贫血症状。慢性失血性疾病： 像肠道寄生虫感染，如钩虫感染，钩虫会吸附在肠道壁上吸血，长期慢性失血也会导致男孩贫血。还有一些男孩可能有消化道溃疡等疾病，也会引起慢性失血，进而造成贫血。