红细胞压积偏低可能由多种原因引起。一般来说，红细胞压积的正常范围男性约为40%~50%，女性约为35%~45%，当红细胞压积低于正常范围下限，就可能存在问题。
生理性原因导致的红细胞压积偏低
大量饮水： 短时间内大量饮水，会使血液被稀释，红细胞相对减少，从而导致红细胞压积偏低。比如一次性饮用1000毫升以上的水后，可能会出现这种情况。妊娠： 孕期女性血容量会增加，血浆量的增加往往多于红细胞量的增加，从而造成红细胞压积相对偏低。一般在中晚期妊娠时较为常见。
病理性原因导致的红细胞压积偏低
各种贫血性疾病： 像缺铁性贫血，由于铁摄入不足或吸收不良等原因，导致红细胞生成减少；巨幼细胞贫血则是因为缺乏维生素B12或叶酸，影响红细胞的正常发育成熟，这些贫血性疾病都会使红细胞数量减少，进而引起红细胞压积偏低。例如缺铁性贫血患者，血液中的红细胞数量明显少于正常范围。慢性疾病： 一些慢性疾病，如慢性感染、恶性肿瘤等，会影响骨髓的造血功能，导致红细胞生成减少，从而出现红细胞压积偏低的情况。比如慢性肝炎患者，长期的肝脏病变可能会干扰造血微环境，影响红细胞的生成。
其他原因导致的红细胞压积偏低
血液稀释相关疾病： 如肝硬化腹水患者，大量腹水使血液被稀释，红细胞压积会降低。还有慢性肾炎患者，长期蛋白尿等情况也可能导致血液稀释，引起红细胞压积偏低。特定药物影响： 某些药物如化疗药物等，可能会抑制骨髓造血，导致红细胞生成减少，进而使红细胞压积偏低。不过这种情况一般是在使用特定药物的过程中需要密切监测血常规指标。