一、观察病情
婴儿支气管发炎时,需密切观察其呼吸频率、精神状态、体温等情况。若呼吸急促(婴儿呼吸频率超过60次/分钟)、口唇发紫、精神萎靡、持续高热不退等,提示病情较重,需及时就医。因为呼吸急促可能是缺氧的表现,口唇发紫说明机体缺氧状况较严重,精神萎靡可能是感染累及全身的表现,持续高热不退可能意味着感染未得到有效控制。
二、保持呼吸道通畅
1.湿度调节:保持室内空气湿度适宜,一般维持在50%-60%左右。适宜的湿度可使呼吸道黏膜保持湿润,有利于痰液排出。例如,可使用加湿器增加空气湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。
2.拍背排痰:家长可在婴儿咳嗽间隙,让其侧卧,用空心掌轻轻拍打婴儿背部,由下向上、由外向内依次进行,每次拍3-5分钟,每天2-3次,通过振动使痰液松动,便于排出。但拍背时力度要适中,避免损伤婴儿肺部组织。
3.体位引流:根据支气管发炎部位采取相应体位引流,如炎症在肺上部,可采取坐位或半卧位;炎症在肺下部,可采取头低脚高位。通过改变体位,利用重力作用使痰液引流至大气道,便于咳出。
三、药物治疗
1.抗感染药物:如果是细菌感染引起的支气管发炎,可在医生评估下使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但需严格按照婴儿体重等情况遵医嘱使用,避免滥用。如果是病毒感染,一般以对症支持治疗为主,目前尚无特效抗病毒药物能直接杀灭病毒,但对于一些特定病毒感染,如流感病毒,可在病程早期使用抗流感病毒药物。
2.止咳祛痰药物:可使用祛痰药物,如氨溴索等,促进痰液稀释排出。但婴儿肝肾功能尚未发育完善,使用药物需谨慎,必须在医生指导下选择合适的药物及剂量。
四、家庭护理注意事项
1.饮食护理:给予婴儿营养丰富、易于消化的食物,如母乳、配方奶、稀粥、面条等。保证充足的水分摄入,多喂水,可稀释痰液,利于痰液排出。避免给婴儿食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重呼吸道黏膜刺激,导致痰液分泌增多。
2.休息与保暖:保证婴儿充足的休息,室内温度保持在22℃-25℃左右,湿度适宜,注意给婴儿保暖,但不要包裹过紧,影响呼吸。保暖不当可能导致婴儿免疫力下降,加重感染,而过紧包裹会限制婴儿胸廓运动,影响呼吸功能。
五、特殊人群提示
对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、免疫缺陷病等)的婴儿,支气管发炎时病情变化更快、更重,家长要更加密切观察病情,一旦出现异常表现,应立即送往医院就诊。因为早产儿各器官发育不成熟,免疫功能更差,基础疾病婴儿本身抵抗力就低,感染后容易出现病情恶化。
总之,婴儿支气管发炎需要家长细心观察、科学护理,根据病情采取相应措施,必要时及时就医,遵循医生的专业指导进行治疗和护理。