格列美脲片是第三代磺酰脲类长效抗糖尿病药，适用于单纯饮食控制和锻炼未能控制血糖的2型糖尿病患者。它通过与胰腺β细胞表面的磺酰脲受体结合，促使KATP通道关闭，引起细胞膜的去极化，使电压依赖性钙通道开放，Ga2+内流而促使胰岛素的释放，并抑制肝葡萄糖的合成。其主要不良反应为低血糖，偶见皮肤过敏、胃肠道反应、肝功能异常、血细胞减少等。
结论：格列美脲片可能会伤肝。
原因：有研究发现，格列美脲及其代谢产物在肝脏中与葡萄糖醛酸结合，从胆汁排泄，长期或大量服用可能会导致肝酶升高。但这种肝损伤通常是可逆的，减量或停药后可自行恢复。此外，格列美脲与其他药物（如某些抗生素、抗真菌药、心血管药等）合用时，也可能增加肝损伤的风险。因此，服用格列美脲片期间应定期监测肝功能，尤其是在用药初期和调整剂量时。如果出现食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、皮肤瘙痒等症状，应及时就医。同时，应避免饮酒，避免服用可能损伤肝脏的药物。