抗生素不一定一定要吃三天。抗生素的使用疗程需根据具体病情来定。比如常见的急性细菌性咽炎及扁桃体炎，由A组β溶血性链球菌引起时，一般青霉素类药物疗程为10天；而单纯性下尿路感染，如膀胱炎，使用呋喃妥因治疗时，短疗程疗法通常为3天，但这也不是绝对的，若感染严重或有复杂因素，疗程可能延长。
不同疾病疗程差异
呼吸道感染类疾病：像急性支气管炎，由细菌感染引发时，若病情较轻，可能使用抗生素3 - 5天；但若是肺炎，社区获得性肺炎中，对于肺炎链球菌肺炎，一般青霉素类抗生素疗程需7 - 10天，甚至更长时间，具体要依据患者恢复情况等判断。泌尿系统感染类疾病：急性肾盂肾炎相对严重，抗生素疗程通常要2周左右。而单纯性的急性膀胱炎，一般短疗程3天疗法后需复查尿菌情况，若未治愈可能需要延长疗程。
病情严重程度影响
轻症情况：一些轻度的皮肤软组织感染，由敏感菌引起，使用合适抗生素时，可能3 - 5天症状就会明显改善，但为了彻底清除病原体，可能还会继续用药1 - 2天巩固。重症情况：比如败血症，这是比较严重的全身性感染，抗生素疗程会比较长，可能需要2 - 3周，甚至更长时间，要根据血液培养结果以及患者体温、感染控制情况等来调整疗程。
个体差异影响
儿童患者：儿童身体机能与成人不同，在使用抗生素时，疗程可能会有所不同。例如儿童肺炎，由于儿童新陈代谢等特点，可能需要根据年龄、病情等综合调整，疗程可能较成人有差异，一般也不会固定为3天。老年患者：老年人肝肾功能可能减退，抗生素代谢排泄受影响，所以使用抗生素时疗程需要调整。比如老年泌尿系统感染，可能需要根据肾功能情况适当延长疗程，不会局限于3天的固定疗程。