“甲减”即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于“甲减”的一些信息:
1.症状:
代谢率减低:患者可能会出现畏寒、乏力、便秘、懒言少动、动作缓慢、浮肿等症状。
精神系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁等。
心血管系统:心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大等。
消化系统:食欲减退、腹胀、便秘等。
内分泌系统:女性月经过多、经期延长,甚至闭经;男性阳痿、性欲减退等。
黏液性水肿昏迷:是“甲减”的严重并发症,多在冬季寒冷时发病,表现为低体温、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力减退、腱反射消失、昏迷等。
2.病因:
原发性“甲减”:最常见,由甲状腺本身疾病所致,如桥本甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗等。
继发性“甲减”:较少见,因下丘脑或垂体疾病导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌减少所致。
周围性“甲减”:罕见,由于甲状腺激素受体或受体后缺陷所致。
3.诊断:
甲状腺功能检查:血清促甲状腺激素(TSH)升高、游离甲状腺素(FT4)降低,一般可确诊。
甲状腺自身抗体检查:有助于明确病因。
影像学检查:如甲状腺超声、甲状腺核素扫描等,可了解甲状腺的形态和功能。
4.治疗:
替代治疗:补充甲状腺激素,常用药物为左甲状腺素钠。
病因治疗:针对病因进行治疗,如桥本甲状腺炎所致者,可使用糖皮质激素治疗。
5.注意事项:
遵医嘱服药:按时、按量服用甲状腺激素,不可自行增减药量。
定期复查:定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
饮食调整:适当增加碘的摄入,避免食用卷心菜、白菜、油菜等富含致甲状腺肿物质的食物。
避免诱因:避免感染、寒冷、手术、创伤等应激,避免使用某些药物,如抗心律失常药、多巴胺等。
关注胎儿发育:“甲减”孕妇需关注胎儿发育情况,及时调整治疗方案。
总之,“甲减”是一种常见的内分泌疾病,早期诊断和治疗对预后至关重要。如果出现上述症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。
