闭经是什么原因

闭经是指女性年满16岁,第二性征已发育,但月经还未来潮,或者月经已建立后又停止6个月以上。引起闭经的原因有多种,以下是一些常见情况。

一、生理性闭经

妊娠导致的闭经: 怀孕后女性体内激素变化,子宫内膜不再周期性脱落,从而出现闭经,这是正常的生理现象,一般持续整个孕期。哺乳期闭经: 女性在哺乳期时,体内泌乳素水平升高,会抑制卵巢排卵和月经来潮,通常在停止哺乳后,月经会逐渐恢复。一般产后6~10个月可能恢复,但个体差异较大。

二、病理性闭经

(一)下丘脑性闭经

精神因素: 长期精神紧张、焦虑、压力过大等,可影响下丘脑功能,导致闭经。比如一些高考压力大的女生,可能会出现月经紊乱甚至闭经。体重变化: 过度减肥使体重急剧下降,体脂过低会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素,进而引起闭经。一般体重低于标准体重的10%~15%时,就可能出现这种情况。剧烈运动: 长期高强度运动,如长跑运动员,身体应激状态会影响下丘脑功能,导致闭经。

(二)垂体性闭经

垂体肿瘤: 垂体腺瘤等肿瘤可影响垂体正常分泌激素的功能,如泌乳素瘤会使泌乳素异常升高,抑制卵巢功能,导致闭经。垂体梗死: 比如产后大出血引起垂体缺血坏死,即席汉综合征,会导致垂体功能减退,出现闭经等一系列症状。

(三)卵巢性闭经

卵巢早衰: 女性在40岁以前卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,卵泡不能正常发育和排卵,从而引起闭经。据统计,卵巢早衰的发病率约为1%左右。多囊卵巢综合征: 患者体内雄激素水平升高,卵巢呈多囊样改变,排卵异常,常出现月经稀发甚至闭经,还可能伴有多毛、痤疮等症状。

(四)子宫性闭经

子宫内膜损伤: 人工流产次数过多、刮宫过度等导致子宫内膜基底层受损,引起宫腔粘连,从而出现闭经。比如多次人工流产后,可能会发生宫腔粘连导致闭经。子宫内膜炎: 严重的子宫内膜炎破坏子宫内膜正常功能,也可能引起闭经。