阴茎总是硬可能由多种原因引起。比如生理性因素，在青春期男性，体内激素水平变化，可能会出现偶尔的阴茎异常勃起，但一般持续时间较短。还有病理性因素，像某些神经系统病变，如脊髓损伤等，可能干扰神经调节，导致阴茎异常持续勃起；另外，某些疾病引起的血液系统问题，例如镰状细胞贫血，也可能引发阴茎长时间勃起。
生理性因素相关情况
青春期发育阶段：青春期男性体内雄激素分泌旺盛，可能会出现阴茎偶尔不受控的勃起情况，这是正常的生理现象，一般随着青春期发育逐渐平稳后，这种情况会减少，但具体时间因人而异，有的可能持续数月到数年不等。性刺激影响：如果受到持续的性相关刺激，比如频繁接触色情影像、文字等，可能会导致阴茎持续处于勃起状态，但这种情况通过减少相关刺激后通常能缓解。
病理性因素之神经系统病变
脊髓损伤情况：当脊髓受到损伤时，比如交通事故导致的脊髓损伤，可能会影响神经对阴茎勃起的调节，使得阴茎无法正常疲软，出现长时间勃起的状况。一般脊髓损伤后恢复困难，需要及时就医进行神经修复等相关治疗，但具体治疗效果因损伤程度而异。脑部病变影响：脑部的某些病变，像肿瘤等，可能会干扰神经信号的传递，进而影响阴茎勃起的调节机制，导致阴茎异常持续勃起。脑部病变的治疗需要根据具体病情，可能涉及手术、放疗等方式，治疗周期较长。
病理性因素之血液系统问题
镰状细胞贫血状况：患有镰状细胞贫血的患者，由于血液成分异常，容易形成血栓，可能会堵塞阴茎的血管，导致阴茎血液循环障碍，出现长时间勃起的情况。这种疾病目前难以完全治愈，需要长期进行对症治疗来缓解症状，比如通过输血等方式改善血液状况。