小孩发烧四十度属于高热，需紧急处理。首先要尽快采取降温措施，比如使用退烧药，像对乙酰氨基酚或布洛芬等，能帮助快速降低体温。
及时采取降温措施
物理降温辅助：可以用湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来带走热量，帮助降温。但要注意，擦拭时水温不宜过低，一般在32~34℃左右比较合适。环境调节：要让孩子处于通风良好、温度适宜的环境中，室内温度保持在22~25℃左右比较适宜，同时给孩子穿宽松、轻薄的衣物，利于散热。
及时就医检查
查找发热原因：小孩高热四十度可能由多种原因引起，如感染性疾病（像流感病毒、细菌感染等）、非感染性疾病等。需要及时带孩子到医院就诊，医生会通过详细询问病史、进行体格检查以及必要的实验室检查，如血常规等，来明确发热的具体原因。遵循医生建议：医生会根据孩子的具体情况制定相应的治疗方案，如果是感染性发热，可能会根据感染的病原体类型给予相应的抗感染治疗等。
观察孩子状态
精神状态监测：密切观察孩子的精神状态，如果孩子除了高热外，还伴有精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等情况，要及时告知医生。其他症状留意：同时要留意孩子是否有其他伴随症状，比如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等，这些症状对于明确病因和判断病情严重程度都很重要。总之，小孩发烧四十度是比较紧急的情况，要迅速采取降温措施，同时及时就医明确原因并进行相应处理，还要密切观察孩子的状态变化。