肝功能正不正常可以通过查看血清酶学指标、蛋白代谢指标、胆红素指标等来判断。一般来说，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的正常参考值通常在0~40U/L之间，如果这两个指标数值升高，往往提示肝细胞有损伤。
看血清酶学指标
丙氨酸氨基转移酶（ALT）： 它主要存在于肝细胞的细胞质中，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致其水平升高。比如各种病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况，ALT常常会明显升高。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）： 它存在于肝细胞的线粒体和细胞质中，当肝细胞严重损伤时，AST才会显著升高，它常常和ALT一起作为判断肝细胞损伤程度的指标。
看蛋白代谢指标
白蛋白： 由肝脏合成，是反映肝脏合成功能的重要指标。正常成人血清白蛋白浓度为35~50g/L，如果肝脏合成功能受损，白蛋白合成减少，血清白蛋白水平会降低。比如肝硬化患者，由于肝脏广泛纤维化，合成白蛋白能力下降，白蛋白水平往往降低。球蛋白： 正常情况下，血清球蛋白浓度在20~30g/L。当肝脏发生炎症等病变时，机体的免疫反应会增强，球蛋白会升高。比如慢性肝炎、自身免疫性肝病等，球蛋白可能会明显升高。
看胆红素指标
总胆红素： 包括直接胆红素和间接胆红素，正常总胆红素参考值为3.4~17.1μmol/L。如果胆红素代谢出现障碍，总胆红素会升高。比如肝细胞性黄疸时，总胆红素会升高，同时直接胆红素和间接胆红素都会有不同程度的升高；阻塞性黄疸时，直接胆红素会显著升高。直接胆红素： 正常参考值一般在0~6.8μmol/L，它主要反映肝胆系统排泄功能，如果胆道梗阻，直接胆红素会升高。比如胆管结石引起胆道梗阻，直接胆红素会明显升高。