怀孕20天打掉孩子的方式主要有人工流产和药物流产，两种方式各有优缺点，适用人群不同，具体如下：
1.人工流产：
手术时间：怀孕10周内可进行人工流产手术，怀孕35-55天时是做人流的最佳时间。
手术过程：通过负压吸引器将子宫内的胚胎组织吸出。
优点：手术时间短，出血量少，成功率高。
缺点：有一定的疼痛，可能会对子宫内膜造成损伤，术后需要休息一段时间。
2.药物流产：
适用时间：怀孕49天内可进行药物流产。
用药方法：通过服用药物来终止妊娠。
优点：无需手术，对身体的损伤较小。
缺点：成功率相对较低，可能需要再次清宫。
注意事项：药物流产可能会导致出血时间较长，需要在医生的指导下进行，并注意观察出血量和排出物。
需要注意的是，无论是人工流产还是药物流产，都需要在正规医院进行，并在医生的指导下选择合适的方法。此外，流产对身体有一定的伤害，可能会引起出血、感染、月经失调等并发症，严重的甚至会导致不孕。因此，在决定终止妊娠之前，需要慎重考虑，并充分了解相关的风险和注意事项。同时，流产后需要注意休息，加强营养，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴一个月。如果出现异常情况，如出血量过多、发热、腹痛等，应及时就医。