肚子变大可能由多种原因引起。比如，长期饮食过量且运动不足，导致脂肪在腹部堆积，一般人体每天摄入热量若超过消耗热量的30%，持续3个月左右就可能明显感觉到肚子变大。
一、饮食因素导致
高糖高脂饮食： 长期大量摄入高糖食物，像蛋糕、甜饮料等，以及高脂食物，如油炸食品、肥肉等，会使体内热量过剩，多余的热量很容易转化为脂肪堆积在腹部。例如，每天喝2瓶含糖饮料，持续半年，就可能让肚子逐渐变大。进食过快： 进食速度过快会影响饱腹感的传递，容易吃得过多。当大脑接收到饱腹信号时，通常需要15 - 20分钟，如果快速进食，往往会在大脑还没发出饱腹指令时就摄入了过多食物，进而导致腹部脂肪堆积。
二、疾病因素导致
腹水： 一些肝脏疾病，如肝硬化，会导致门静脉高压，使腹腔内液体生成增多而吸收减少，从而引发腹水，此时肚子会明显变大，像肝硬化患者中约有30% - 50%会出现腹水相关的肚子变大情况。另外，心功能不全也可能引起腹水，导致肚子膨隆。卵巢囊肿： 女性如果患有卵巢囊肿，随着囊肿增大，下腹部会逐渐膨隆，就像怀孕一样肚子变大。一般直径超过5厘米的卵巢囊肿就可能比较明显地看出肚子变大。
三、内分泌失调导致
甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足会使身体代谢率降低，身体消耗热量减少，脂肪容易堆积。甲状腺功能减退患者中约有一半会出现体重增加，肚子变大的情况，而且代谢率会比正常人降低30% - 40%。多囊卵巢综合征： 多见于育龄女性，患者体内雄激素水平升高，会出现月经紊乱、多毛，同时也容易肚子变大。这类患者由于内分泌失调，脂肪容易在腹部堆积，尤其是腰部和腹部脂肪堆积较为明显。