药流和人流的伤害大小需要根据具体情况来判断，一般药流的伤害相对较小，但药流可能会出现药流不全的情况，需要进行清宫手术，这会对身体造成二次伤害。人流则是通过手术的方式进行，对身体的伤害相对较大，但手术过程相对较快，成功率较高。
药流是通过服用药物来终止妊娠，适用于怀孕49天内的早期妊娠。药流的优点是不需要进行手术，对身体的伤害较小，术后恢复较快。但药流也存在一些缺点，如药流不全需要进行清宫手术，这会对身体造成二次伤害；药流可能会导致出血时间较长，容易引起感染等。
人流是通过手术的方式进行，适用于怀孕10周内的早期妊娠。人流的优点是手术过程较快，成功率较高，可以一次性解决问题。但人流也存在一些缺点，如手术过程中可能会引起出血、感染等并发症，对身体的伤害较大；术后需要休息一段时间，恢复较慢。
需要注意的是，药流和人流都有一定的风险和并发症，需要在医生的指导下进行。在选择药流或人流时，需要考虑怀孕的时间、孕囊的大小、自身的健康状况等因素。同时，无论选择哪种方式，都需要注意术后的护理和恢复，避免感染和并发症的发生。
此外，对于第一次怀孕的女性来说，药流和人流都需要谨慎选择。在决定之前，建议咨询医生，了解药流和人流的具体情况和风险，并根据自身的情况做出决策。同时，无论选择哪种方式，都需要注意保护自己的身体健康，避免不必要的伤害。