小孩有蛔虫时可能出现多种症状表现，比如腹部不适、营养不良、过敏反应等。
一、消化系统相关症状
1. 腹痛
蛔虫在肠道内活动可能引起腹部疼痛，多为脐周（肚脐周围）隐痛。这是因为蛔虫寄生在肠道，会对肠道黏膜产生刺激，导致肠道蠕动紊乱。孩子可能会时不时地说肚子痛，但疼痛程度一般不太剧烈，疼痛时间也不固定。
2. 食欲异常
有的小孩会出现食欲亢进的情况，总是感觉饿，食量增大，但却依旧消瘦。这是因为蛔虫在体内争夺营养，虽然孩子吃进去的食物不少，但营养被蛔虫消耗，无法被身体有效吸收利用。而有的小孩则会食欲减退，不想吃东西，这是因为蛔虫感染影响了胃肠道的正常消化功能。
二、营养不良表现
由于蛔虫夺取了人体摄入的营养物质，长期蛔虫感染的小孩可能会出现营养不良的状况。表现为身体消瘦、面色萎黄、生长发育迟缓。比如身高、体重增长速度比同龄孩子慢，智力发育也可能受到一定影响，因为营养缺乏会影响大脑的正常发育。
三、过敏相关症状
部分小孩可能出现过敏反应，比如反复出现荨麻疹（俗称风疹块）。这是因为蛔虫的代谢产物等作为过敏原，引发了孩子的过敏体质出现免疫反应。另外，还可能有咳嗽等呼吸道过敏表现，如果蛔虫幼虫在体内移行时，可能会到达肺部，引起肺部的过敏炎症反应，导致孩子咳嗽。
四、其他表现
有的小孩还可能出现精神不佳、夜间睡眠不安的情况。比如夜间睡觉容易惊醒、磨牙等。这可能与蛔虫在肠道内活动影响孩子的睡眠质量有关。参考文献：
《中医儿科学》（十四五规划教材）
国家卫健委关于儿童蛔虫感染相关诊疗指南
FAQ
Q：小孩肚子痛就是有蛔虫吗？
A：小孩肚子痛不一定就是有蛔虫，还有很多其他原因也会引起肚子痛，比如消化不良、肠痉挛等。但如果同时伴有食欲异常、消瘦等情况，就要考虑蛔虫感染的可能，需要进一步检查确诊。
Q：蛔虫感染引起的荨麻疹有什么特点？
A：蛔虫感染引起的荨麻疹通常是反复发作的，皮疹为风团样，大小和形态不一，常突然发生，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹，但容易反复出现。
Q：怎么判断小孩是否有蛔虫感染？
A：可以通过观察孩子的症状，比如是否有上述的腹痛、食欲异常、营养不良、过敏表现等，同时可以到医院进行粪便检查，查找蛔虫卵来确诊。
Q：小孩有蛔虫感染，日常需要注意什么？
A：日常要注意孩子的个人卫生，勤洗手，尤其是饭前便后要洗手，避免孩子接触被蛔虫卵污染的物品。同时要注意饮食卫生，不吃生冷的食物，水果要洗净后再吃。
Q：蛔虫感染的小孩可以通过食疗来调理吗？
A：食疗可以作为辅助调理手段，比如可以给孩子吃一些具有驱虫作用的食物，像南瓜子，南瓜子有一定的驱虫效果，但食疗不能替代药物治疗，如果蛔虫感染较严重，还是需要遵医嘱进行药物驱虫。
Q：孕妇如果有蛔虫感染会有什么影响？
A：孕妇有蛔虫感染可能会影响自身健康，还可能影响胎儿的生长发育。因为蛔虫感染可能导致孕妇营养不良等情况，进而影响胎儿获取营养。所以孕妇如果怀疑有蛔虫感染，应及时就医，在医生指导下进行处理。
Q：小孩蛔虫感染用什么药物驱虫？
A：常用的驱虫药物有阿苯达唑等，但严禁自行服用，必须面诊辨证，医生会根据孩子的年龄、体重等情况来选择合适的驱虫药物及确定用药剂量。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。