右乳腺肿块伴右腋下淋巴结肿大可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.乳腺炎症：乳腺炎症可导致乳腺肿块和腋下淋巴结肿大，常伴有红肿、疼痛等症状。
2.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可引起乳腺肿块，有时也会伴有腋下淋巴结肿大。
3.乳腺肿瘤：乳腺肿瘤，如乳腺癌，可导致乳腺肿块和腋下淋巴结肿大。乳腺癌通常还会伴有乳头溢液、皮肤改变等症状。
4.其他原因：腋下淋巴结肿大还可能与其他疾病有关，如淋巴瘤、结核病等。
如果发现右乳腺肿块伴右腋下淋巴结肿大，应及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）、血常规、肿瘤标志物等，以明确病因。医生可能会根据检查结果制定相应的治疗方案。
在就医前，应注意以下几点：
不要自行按摩或挤压肿块，以免加重病情。
保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。
注意乳房卫生，定期进行自我检查。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对健康有任何疑虑，应及时咨询医生或专业医疗机构。