大便后纸上有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔和混合痔通常没有疼痛，多以便血为主要症状，常在便后滴血或喷射状出血。出血量可大可小，内痔或混合痔发展到一定程度时，可脱出肛门外。
2.肛裂：典型表现是肛门疼痛、便血和便秘。疼痛多剧烈，呈周期性。排便时由于粪便刺激溃疡面的神经末梢，便后会导致肛门剧烈疼痛。
3.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外，直肠息肉偶伴有息肉脱出。
4.溃疡性结肠炎：黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，还会伴有腹痛、腹泻、里急后重等。
5.直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
6.其他：如细菌性痢疾、肠血管畸形、肠伤寒等。
如果发现大便后纸上有血，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。