宝宝发烧38度一夜不退时，首先要做的是先观察宝宝的精神状态等情况。可以先通过物理降温等方式尝试缓解。
物理降温方法
温水擦浴： 用32~34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭10分钟左右，能帮助散热。比如可以准备一盆温水，用毛巾浸湿后轻轻擦拭宝宝的这些部位，通过水分蒸发带走热量来降温。减少衣物被褥： 不要给宝宝穿太多衣服或盖太厚的被子，适当减少衣物被褥，让宝宝的身体能够更好地散热，利于体温下降。像平时给宝宝穿的衣服如果比较厚，就可以适当减薄一些。
观察宝宝状况
精神状态： 留意宝宝的精神好不好，比如是否还能正常玩耍、是否活泼好动。如果宝宝虽然发烧38度但精神还不错，能正常互动，那相对情况可能还好；但如果精神萎靡，就需要及时就医。其他伴随症状： 观察宝宝是否有其他伴随症状，比如是否咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻等。如果有咳嗽流鼻涕，可能是感冒引起的发烧；如果有呕吐腹泻，可能是肠胃方面的问题导致发烧。
及时就医情况
超过24小时仍不退： 如果宝宝发烧38度一夜不退，而且超过24小时了还没有下降的趋势，那就要考虑带宝宝去医院就诊了。因为长时间发烧可能会对宝宝的身体有不良影响，需要医生进一步检查明确发烧的原因。出现其他严重表现： 要是宝宝除了发烧38度一夜不退外，还出现抽搐、呼吸困难、面色苍白等严重表现，那必须立刻送医，不能耽误，这些情况可能是比较严重的疾病引起的，需要紧急处理。