糖尿病患者发生便秘的情况较为常见,据相关研究统计,约有30% - 70%的糖尿病患者会出现便秘问题。
神经病变导致
自主神经受损: 糖尿病会损伤自主神经,其中胃肠道的自主神经受累较为常见。自主神经负责调节肠道的蠕动等功能,当自主神经受损时,肠道蠕动就会减慢。例如,肠道的平滑肌蠕动变缓,食物在肠道内通过的速度就会大大减慢,从而容易引发便秘。支配肠道的神经功能异常: 糖尿病引起的神经病变会使肠道内的神经传导出现问题,影响肠道对内容物的感知和反应,导致肠道不能正常地将粪便排出体外。
胃肠动力不足
胃排空延迟影响肠道: 糖尿病患者常存在胃排空延迟的情况,胃里的食物不能及时排空,这会间接影响到肠道的动力。因为胃排空延迟会使食物在胃肠道内停留时间延长,进而导致肠道的蠕动节奏被打乱,使得肠道动力不足,粪便在肠道内积聚,容易引起便秘。肠道肌肉功能改变: 高血糖环境会影响肠道肌肉的功能,使肠道肌肉的收缩力下降。肠道肌肉收缩无力就无法有效地推动粪便前进,导致粪便在肠道内停滞,最终引发便秘。
饮食因素相关
膳食纤维摄入不足: 一些糖尿病患者为了控制血糖,过度限制饮食,可能会导致膳食纤维摄入过少。膳食纤维能够促进肠道蠕动,起到增加粪便体积、软化粪便的作用。当膳食纤维摄入不足时,肠道蠕动就会减慢,容易引发便秘。比如,很多糖尿病患者不敢吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,从而导致便秘发生。水分摄入不够: 糖尿病患者如果没有保证充足的水分摄入,肠道内的粪便会变得干燥,难以排出。正常情况下,充足的水分可以使粪便保持湿润,利于排出。但糖尿病患者由于口渴中枢受到影响或者其他原因,可能会喝水较少,这就容易造成便秘。
