小孩发烧后脸上起红疹，可能是幼儿急疹、药疹、猩红热等疾病的表现，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因：
1.幼儿急疹：这是一种常见的儿童传染病，通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。多见于6个月至2岁的婴幼儿，潜伏期一般为5~15天。在发热3~5天后，体温突然下降，同时或稍后出现皮疹，皮疹为红色斑丘疹，散布在躯干部、颈部及上肢，皮疹消退后不留痕迹。
2.药疹：某些药物可能引起过敏反应，导致药疹。如果孩子在发烧期间使用了药物，尤其是抗生素、解热镇痛药等，可能会出现药疹。药疹通常表现为全身性的红斑、丘疹，伴有瘙痒。
3.猩红热：由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。主要发生在儿童和青少年。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。
4.感染：除了病毒、细菌感染外，一些真菌、支原体、衣原体等感染也可能导致发烧和皮疹。
5.其他：川崎病、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮等疾病也可能出现类似症状。
如果孩子发烧后脸上起红疹，建议及时就医，医生会根据孩子的具体情况进行详细的询问和检查，以确定病因并给予相应的治疗。同时，家长要注意观察孩子的病情变化，保持孩子皮肤清洁，避免搔抓，避免食用辛辣、刺激性食物。