心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。根据“心绞痛的症状表现”,可以进行以下分析:
1.疼痛部位:主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,界限不明显。
2.疼痛性质:常为压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死感。发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。
3.发作诱因:体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、阴雨天气、吸烟、心动过速、休克等。
4.持续时间:疼痛出现后常逐渐加重,然后在3~5分钟内逐渐消失,可数天或数星期发作一次,亦可一天内多次发作。
5.缓解方式:休息或舌下含服硝酸甘油后症状可缓解。
6.伴随症状:可有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状。
需要注意的是,心绞痛发作时应立即休息,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,若症状持续不缓解或加重,应及时就医,以免延误病情。
