副乳疼痛的原因有多种。其中一种常见情况是与激素变化相关，在月经前1~2周，约有20%~40%的女性会出现副乳胀痛，这是因为体内雌激素水平升高，刺激副乳乳腺组织增生，从而引起疼痛。
激素变化相关
月经周期影响： 在月经周期中，雌激素和孕激素水平会发生波动，在月经前，雌激素水平相对升高，会导致副乳组织出现类似乳腺的周期性增生，进而引发疼痛。一般月经来潮后，随着激素水平恢复正常，疼痛可能会有所缓解。孕期与哺乳期： 女性在孕期和哺乳期时，体内激素变化更为明显，副乳也会受到影响。孕期由于雌激素、孕激素大量增加，副乳可能会增大并出现疼痛；哺乳期时，乳汁的分泌等也会刺激副乳，导致疼痛出现，部分女性哺乳期副乳疼痛可能会比较明显。
内衣穿着不当
内衣过紧： 如果穿着的内衣过紧，会对副乳部位产生过度的压迫，影响局部的血液循环，长时间压迫就可能引起副乳疼痛。比如一些女性为了追求身材效果，选择过紧的内衣，就容易导致副乳部位受到挤压而疼痛。内衣不合适： 内衣的尺寸不合适，不能很好地贴合胸部，不能对副乳起到良好的支撑作用，也会使副乳组织处于不正常的受力状态，从而引发疼痛。例如内衣罩杯过小，无法容纳副乳组织，会造成副乳被挤压而产生疼痛。
疾病因素
副乳增生： 副乳也可能发生乳腺增生样的改变，这种增生会导致副乳出现疼痛，而且增生严重时疼痛可能会比较持续，甚至影响日常生活。副乳增生的发生与内分泌紊乱等多种因素有关。副乳纤维瘤： 副乳内也可能长纤维瘤，当纤维瘤生长或发生变化时，会对周围组织产生刺激，引起副乳疼痛。一般通过乳腺超声等检查可以发现副乳内的纤维瘤情况。