总耳鸣可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等，可能导致耳鸣。此外，耳石症、梅尼埃病等耳部疾病也可能引起耳鸣。
治疗：如果是耳部疾病引起的耳鸣，需要针对具体疾病进行治疗。例如，中耳炎需要使用抗生素滴耳液或口服抗生素治疗；耳石症需要进行手法复位或机器复位治疗。
药物推荐：盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片、银杏叶片等。
2.神经系统问题：如听神经瘤、脑血管疾病等，可能影响听力和平衡，导致耳鸣。
治疗：需要进行进一步的检查，如头部MRI等，以确定病因，并进行相应的治疗。
3.药物副作用：某些药物，如某些抗生素、抗抑郁药、降压药等，可能会引起耳鸣。
处理方法：如果怀疑是药物副作用导致的耳鸣，应咨询医生，考虑是否需要调整药物剂量或更换药物。
4.生活方式因素：长期暴露在高强度噪音环境中、过度使用耳机、长期熬夜、精神压力过大等，都可能导致耳鸣。
建议：尽量避免长时间暴露在高强度噪音环境中；合理使用耳机，避免音量过大；保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张；进行适当的运动，如散步、瑜伽等，有助于缓解压力。
5.其他原因：贫血、甲状腺功能异常、心血管疾病等也可能导致耳鸣。
处理方法：如果耳鸣同时伴有其他症状，如头晕、乏力、心悸等，应及时就医，进行全面的身体检查，以确定病因。
需要注意的是，耳鸣可能是某些严重疾病的早期症状，如果耳鸣持续时间较长或伴有其他严重症状，如听力下降、眩晕等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗。此外，耳鸣的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度等因素，因此建议在医生的指导下进行治疗。