屁眼疼拉屎有血是肛肠疾病的常见症状，可能由多种肛肠疾病引起，具体如下：
1.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血，且疼痛具有周期性。肛裂引起的便血，颜色鲜红，量不多。
2.痔疮：内痔和混合痔通常没有疼痛，只有内痔发展到III期、IV期时，发生嵌顿，形成血栓时才会有疼痛，同时伴有便血。便血的颜色鲜红，通常为便后滴血或喷射状出血。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，早期没有明显症状，进展到一定程度后，会出现肛门疼痛、便血、大便习惯改变等症状。便血的颜色可鲜红或暗红，同时伴有大便变细、排便不尽感等。
4.溃疡性结肠炎：多为血性腹泻，同时伴有腹痛、里急后重等症状。
5.肠息肉：通常没有明显症状，部分患者可出现便血，血色鲜红，量不多。
6.其他：肛窦炎、肛瘘等也可引起屁眼疼拉屎有血。
总之，屁眼疼拉屎有血的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久蹲，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。