保留灌肠的注意事项主要包括以下几点：
1.掌握溶液的温度、浓度、流速和压力：应根据患者的具体情况和治疗需求，选择合适的灌肠溶液，并严格控制其温度、浓度、流速和压力，以避免对肠道造成刺激或损伤。
2.灌肠前嘱患者排便：灌肠前，应嘱患者排便，以减轻腹压及清洁肠道，便于灌肠溶液的顺利注入和吸收。
3.患者采取合适的体位：灌肠时，患者通常采取左侧卧位，臀部抬高10cm，肛管插入直肠10-15cm，液面距肛门30cm。这样的体位可以使灌肠溶液顺利进入直肠和结肠，提高治疗效果。
4.保护患者隐私，注意保暖：在进行保留灌肠时，医护人员应注意保护患者的隐私，并根据室温情况，为患者提供适当的保暖措施，以提高患者的舒适度和依从性。
5.观察患者反应：在灌肠过程中，医护人员应密切观察患者的反应，如出现腹胀、腹痛等不适，应及时停止灌肠并处理。
6.尽量保留药液：保留灌肠后，尽量保留药液1小时以上，以利于药物吸收。
总之，保留灌肠是一种较为常见的治疗方法，但在进行操作时，医护人员应严格掌握注意事项，以确保治疗的安全和有效。同时，患者也应积极配合医护人员的操作，如有任何不适，应及时告知医护人员。