儿童碱性磷酸酶偏高487U/L可能是正常的，也可能与疾病有关，需要结合其他检查结果、临床症状以及年龄等因素进行判断。以下是一些可能的原因：
1.生理性原因：
骨骼生长：儿童骨骼发育期，碱性磷酸酶活性会生理性升高，通常可达正常水平的2~5倍。
生长期：青少年在生长发育过程中，碱性磷酸酶也会升高。
其他：过度运动、疲劳、发热等也可能导致碱性磷酸酶偏高。
2.病理性原因：
肝胆疾病：如肝炎、胆管炎、胆结石等，可能导致碱性磷酸酶排泄受阻，引起血清碱性磷酸酶升高。
骨骼疾病：佝偻病、软骨病、骨折愈合期等骨骼疾病，碱性磷酸酶活性会明显升高。
其他：甲状旁腺功能亢进、贫血、营养不良等也可能引起碱性磷酸酶偏高。
药物：某些药物，如苯妥英钠、巴比妥类等，可能影响碱性磷酸酶的代谢，导致其水平升高。
需要注意的是，碱性磷酸酶偏高只是一个初步的检查结果，医生还会综合考虑其他因素，如血钙、磷、骨X线检查等，以明确碱性磷酸酶偏高的原因。如果儿童除了碱性磷酸酶偏高外，没有其他异常症状，医生可能会建议定期复查，以观察碱性磷酸酶的变化情况。如果同时伴有其他症状，如黄疸、腹痛、骨骼畸形等，医生可能会进一步做相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，对于儿童碱性磷酸酶偏高的情况，家长不必过于紧张，但也不能忽视。在日常生活中，要注意给孩子提供均衡的营养，保证充足的睡眠，适当进行户外活动，促进骨骼生长发育。如果对孩子的健康有任何疑虑，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。