糖尿病的药物分类较多，常见的有胰岛素促泌剂、双胍类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。一般来说，不同药物有不同的作用机制和适用情况。
胰岛素促泌剂：
磺脲类药物：这类药物能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素的量来降低血糖。比如格列本脲，它起效相对较快，但要注意老年人使用时需警惕低血糖风险，且肾功能不全者可能需要调整剂量。格列齐特： 除了降糖，还对血小板聚集有一定抑制作用，适用于2型糖尿病患者，不过也可能引起低血糖，用药时要密切监测血糖。
双胍类药物：
二甲双胍： 是2型糖尿病治疗的一线用药，可通过减少肝脏葡萄糖的输出、增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。它一般不会增加体重，还可能有改善血脂等额外益处。不过，严重肾功能不全（估算肾小球滤过率<30ml/(min·1.73m²)）的患者禁用，因为可能会导致乳酸酸中毒风险增加。
α-葡萄糖苷酶抑制剂：
阿卡波糖： 能抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的消化吸收，从而降低餐后血糖。常见的副作用是胃肠道反应，比如腹胀、腹泻等，一般在用药初期较明显，随着用药时间延长会逐渐减轻。服用时需与第一口主食同时嚼服，才能更好发挥降糖作用。
胰岛素：
短效胰岛素： 如普通胰岛素，可用于控制餐后高血糖，一般在餐前半小时左右皮下注射。它起效快，但作用持续时间相对较短，需要严格掌握注射时间和剂量，以免出现低血糖。长效胰岛素： 像甘精胰岛素，能提供基础胰岛素水平，作用比较平稳，每天注射一次即可，能在一定程度上控制空腹血糖，但起效相对较慢，不能用于控制餐后急性高血糖。