吃避孕药后怀孕了，孩子是否能要，需要根据具体情况来判断。避孕药的主要成分是孕激素和雌激素，一般来说，这些成分对胎儿的影响较小，但也不能完全排除致畸的风险。
以下是一些需要考虑的因素：
1.避孕药的种类和使用时间：不同种类的避孕药和使用时间对胎儿的影响可能不同。如果是在受孕前服用的避孕药，通常不会对胎儿产生太大影响。但如果是在受孕后不久服用，或者使用了含有较高剂量雌激素的避孕药，可能会增加胎儿畸形的风险。
2.胎儿的发育情况：需要进行详细的产前检查，包括超声检查、唐氏筛查、无创DNA检测等，以评估胎儿的发育情况。如果胎儿有任何异常，医生可能会建议终止妊娠。
3.个人的意愿和风险评估：每个女性对于生育和胎儿健康的重视程度不同，需要根据个人的情况和意愿来做出决定。同时，也需要考虑到继续妊娠可能面临的风险，如早产、低体重儿等。
如果对避孕药怀孕的情况感到困惑或担忧，建议及时咨询医生。医生会根据具体情况进行详细的评估和建议，并提供相关的产前检查和咨询服务。
此外，对于一些特殊人群，如年龄较大、有遗传疾病家族史、多次流产史等，医生可能会更加谨慎地对待避孕药怀孕的情况，并建议进行更详细的产前诊断和咨询。
需要注意的是，避孕药并不能100%避孕，即使正确使用，也有一定的失败率。因此，如果没有生育计划，建议采取更可靠的避孕措施，如避孕套、宫内节育器等。同时，也要注意避孕药的使用说明和注意事项，避免不必要的风险。