包茎是指包皮口狭小,使包皮不能翻转显露阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎指婴儿出生后包皮与阴茎头之间粘连,数月后粘连逐渐吸收,包皮与阴茎头分离。大多数男孩子包皮与阴茎头分离可持续到青春期,随着阴茎的发育和勃起,包皮可自行退缩,外翻包皮可显露阴茎头。如果到了青春发育阶段,勃起时包皮仍包着龟头不能露出,但用手上翻时能露出龟头的,就是包皮过长。如果包皮口过于狭小,使包皮完全不能上翻露出龟头的,称为包茎。
包茎或包皮过长时,使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症,愈合后可引起尿道口狭小,造成排尿困难。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌。因此,包茎及包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗。对于不发炎的包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术。
如果是生理性包茎,可将包皮反复试行上翻,以便扩大包皮口。手法要轻柔,当阴茎头露出后,应及时将包皮复位,以免形成包皮嵌顿。如果是真性包茎,一般3岁以后即可进行包茎手术。
总之,小儿包茎手术最佳年龄一般在3岁以后。
