孩子出牙晚可能与多种因素有关。一般来说，大多数婴儿在4~10个月时开始出牙，若超过13个月仍未出牙则属于出牙晚。
遗传因素：
父母出牙早： 如果父母出牙比较早，那么孩子出牙晚的概率可能相对较低；反之，如果父母出牙偏晚，孩子也可能出现出牙晚的情况。比如有些家庭中父母都是10个月左右开始出牙，那么孩子大多也会在这个时间段前后出牙；但如果父母都是1岁以后才出牙，孩子出牙晚的可能性就会增加。家族遗传倾向： 某些家族可能存在出牙晚的遗传倾向，这是由基因决定的。基因会影响牙齿发育的时间进程等相关生理过程，导致孩子出牙时间较晚。
营养因素：
钙摄入不足： 钙是牙齿发育的重要物质，孩子如果钙摄入不够，会影响牙齿的正常萌出。例如，婴儿期主要通过母乳或配方奶获取钙，若母乳中钙含量不足，或者配方奶调配不合理，钙含量不够，就可能导致出牙晚。一般来说，1岁以内婴儿每天需要约200 - 260毫克的钙，若长期钙摄入不足，就可能影响出牙。维生素D缺乏： 维生素D能促进钙的吸收和利用。如果孩子体内维生素D缺乏，即使钙摄入充足，钙也不能很好地被吸收，同样会影响牙齿发育和出牙时间。婴儿出生后不久就应该适当补充维生素D，每天建议补充400国际单位左右，缺乏维生素D会干扰牙齿的正常萌出过程。
疾病因素：
甲状腺功能减退： 甲状腺激素对身体的生长发育包括牙齿发育都有重要作用。患有甲状腺功能减退的孩子，甲状腺激素分泌不足，会导致生长发育迟缓，出牙也会比正常孩子晚。这种疾病需要通过血液检查甲状腺功能来确诊，一旦确诊需要及时治疗，补充甲状腺激素来促进身体的正常发育，包括牙齿的萌出。唐氏综合征： 这是一种染色体异常疾病，患儿通常会有生长发育迟缓的表现，出牙晚就是其中之一。除了出牙晚，还可能伴有特殊面容、智力发育落后等其他表现。通过染色体核型分析可以确诊唐氏综合征，这类孩子需要长期的医疗和康复干预来帮助其发展。佝偻病： 佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱，导致骨骼发育异常，牙齿也会受到影响，出现出牙晚、牙釉质发育不良等情况。孩子会有多汗、易激惹等表现，通过检查血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标以及骨骼X线检查可诊断佝偻病，需要补充维生素D和钙进行治疗。