小孩脸上长雀斑主要与遗传因素密切相关，据统计，约有50%的雀斑患儿有家族遗传史，父母一方或双方有雀斑，孩子患雀斑的概率会明显增加。
遗传因素主导
基因决定：雀斑是常染色体显性遗传性皮肤病，孩子从父母那里遗传了特定的雀斑相关基因，就容易在脸上长出雀斑。如果父母双方都携带相关致病基因，子女发病几率能达到75%左右；若只有一方携带，子女发病几率约为50%。
紫外线照射影响
紫外线刺激：小孩皮肤比较娇嫩，当长时间暴露在阳光下，尤其是紫外线强度较高的时段，如夏季中午，紫外线中的紫外线B（UVB）会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素，进而导致雀斑形成或加重。有研究表明，经常在户外活动且不注意防晒的孩子，脸上出现雀斑的时间可能比室内活动多的孩子早1 - 2年。防晒很关键：家长要注意给孩子做好防晒措施，外出时尽量让孩子穿长袖衣物、戴帽子、打遮阳伞等，还可以涂抹儿童专用的防晒霜，SPF值选择15 - 30左右比较合适，能有效减少紫外线对皮肤的伤害，降低雀斑产生风险。
内分泌变化关联
激素影响：小孩在生长发育过程中，内分泌会有变化。比如青春期前的孩子，体内激素水平波动可能会对黑色素细胞功能产生影响。有部分孩子在月经初潮前后，脸上雀斑可能会增多，这与体内雌激素、孕激素等激素水平变化有关。一般来说，女孩在11 - 16岁之间，由于内分泌变化，雀斑出现或加重的情况相对多见。