甲状腺结节低回声不一定是癌症，还需要结合其他特征进行判断，如边界是否清晰、形态是否规则、是否有钙化等。
如果甲状腺结节同时存在边界不清、形态不规则、纵横比大于1、微小钙化、血流丰富等特征，恶性的可能性较大。此外，还需要结合甲状腺结节的大小、位置、患者的年龄、性别、家族史等因素进行综合判断。
对于高度怀疑恶性的甲状腺结节，通常需要进行细针穿刺细胞学检查，以明确结节的性质。如果细胞学检查结果提示为恶性，需要及时进行手术治疗；如果细胞学检查结果为良性，且结节较小，没有明显症状，一般不需要特殊处理，但需要定期复查甲状腺超声，观察结节的变化情况。
总之，甲状腺结节低回声并不一定意味着癌症，但需要引起重视，及时就医，进行相关检查和评估，以明确结节的性质，并采取相应的治疗措施。