首段简答
在排卵期同房，并非100%就能怀孕。据统计，正常育龄夫妇未采取避孕措施，在排卵期同房，每个月怀孕的概率大约是20% - 25%，一般夫妻在未避孕情况下，一年以内怀孕属于正常情况，如果超过一年仍未怀孕，就需要考虑是否存在生育相关问题。
女性自身因素
卵子质量问题： 虽然处于排卵期，但卵子可能存在质量不佳的情况。比如年龄因素，女性随着年龄增长，一般超过35岁后，卵子的染色体异常概率会增加，质量下降，即使在排卵期同房，也可能影响受孕。另外，一些疾病也会影响卵子质量，像多囊卵巢综合征患者，其排卵不规律且卵子质量往往较差。输卵管问题： 输卵管是输送卵子和精子相遇的通道。如果输卵管堵塞，精子和卵子就无法相遇结合。比如盆腔炎等炎症性疾病，可能导致输卵管粘连、堵塞，即便在排卵期有卵子排出，精子也难以与卵子相遇，从而影响受孕。
男性因素
精子质量问题： 男性精子的数量、活力和形态都会影响受孕。如果精子数量过少，低于正常的精子浓度（正常精子浓度应大于15×10⁶/ml），或者精子活力差（前向运动精子比例应大于32%），或者畸形精子率过高，都会降低受孕几率。长期吸烟、酗酒、接触放射性物质或有毒化学物质等，都可能影响精子质量。射精功能障碍： 比如早泄、不射精等情况。早泄可能导致在同房过程中还未使精子顺利进入女性生殖道就提前射精；不射精则是无法将精子射出，这样即使在排卵期同房，精子也无法到达女性体内与卵子结合。
其他因素
同房时间不合适： 排卵期同房受孕几率高，但具体的同房时间也有讲究。卵子排出后一般只能存活12 - 24小时，精子在女性生殖道内可存活2 - 3天。如果同房时间过早或过晚，比如卵子排出前精子就已经死亡，或者卵子排出后精子才到达，都无法成功受孕。另外，精神压力过大也会影响受孕，长期处于高压力状态下，会影响人体的内分泌系统，进而影响排卵和精子的生成与排出，降低受孕概率。