48小时内吃了避孕药一般不会怀孕，但存在特殊情况。避孕药的主要成分是孕激素和雌激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、阻碍受精等方式来达到避孕的效果。以下是关于避孕药效果的具体分析：
1.紧急避孕药：在无防护性生活或避孕失败72小时内（越早越好）服用，可用于紧急避孕，但并非100%有效。其成功率会受到多种因素的影响，如服用时间、药物剂量、个体差异等。如果正确服用，紧急避孕药的有效率可达85%以上。
2.常规避孕药：需要按照规定的时间和剂量连续服用，才能有效避孕。如果按时服用，常规避孕药的避孕成功率较高。但如果漏服或服用方法不正确，可能会导致避孕失败。
3.避孕药的副作用：避孕药可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、月经失调等。但这些副作用并不是每个人都会出现，且通常会在短期内自行缓解。
需要注意的是，避孕药并不能完全排除怀孕的可能。如果服用避孕药后出现月经推迟、恶心、呕吐等症状，应及时进行验孕检查，以确定是否怀孕。此外，避孕药也不是适用于所有人的，如有心血管疾病、糖尿病、肝脏疾病等病史的女性应避免使用避孕药。在服用避孕药前，应咨询医生的意见，了解其适用范围和注意事项。
总之，48小时内吃了避孕药一般不会怀孕，但也存在避孕失败的可能。如果对避孕药的效果有疑虑或出现异常情况，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，避孕药不能作为长期的避孕方法，应根据个人情况选择合适的避孕方式。