划痕性荨麻疹也叫人工性荨麻疹,是一种常见的皮肤病。据统计,人群中约有5%的人会患过划痕性荨麻疹。它的特点是皮肤受到搔抓、摩擦等机械性刺激后,局部会出现线状风团样损害。
发病机制是啥
自身免疫因素: 部分患者的免疫系统会错误地将皮肤中的某些成分当作外来入侵物,当皮肤受到机械刺激时,就会引发免疫反应,导致肥大细胞等释放组胺等介质,从而出现风团。神经因素影响: 皮肤受到机械刺激时,神经末梢可能会释放一些物质,影响皮肤的血管和组织,促使划痕性荨麻疹的发生。比如,搔抓等刺激可能通过神经传导,引起局部血管通透性增加等变化。
有啥临床表现
典型皮肤表现: 用手搔抓或用钝器划过皮肤后,数分钟内沿划痕出现条状隆起,伴有瘙痒,不久后可自行消退。这种风团通常是单一的线条状,一般不融合。病情轻重不同表现有别: 有些患者可能只是偶尔在局部出现轻微的风团,而病情较重的患者可能全身多处皮肤在受到机械刺激后都容易出现风团,而且瘙痒感较为明显,可能会影响日常生活和睡眠。
咋诊断和鉴别
医生根据症状诊断: 医生主要根据患者皮肤受到机械性刺激后出现线状风团的典型症状来诊断划痕性荨麻疹。一般不需要特殊的实验室检查,但有时为了排除其他疾病,可能会进行血常规等检查。需与其他疾病鉴别: 要与胆碱能性荨麻疹鉴别,胆碱能性荨麻疹多在运动、受热、精神紧张等情况下发生,风团较小;还要与寒冷性荨麻疹鉴别,寒冷性荨麻疹是遇冷后皮肤出现风团等表现,与划痕性荨麻疹的机械刺激诱因不同。
