要确定是否是排卵期出血，首先可从出血时间来判断，排卵期出血一般发生在下次月经来潮前的14天左右，出血时间较短，大多持续2~3天，出血量也比较少，一般少于正常的月经量。
从症状表现判断
出血特点： 排卵期出血的量通常较少，颜色可能是粉红色、褐色或少量鲜红色。出血一般没有明显的下腹疼痛，但部分人可能会有轻微的下腹坠胀感。比如有的女性会感觉下腹部隐隐不适，但疼痛程度很轻，不影响正常生活。伴随症状： 有些女性在排卵期可能会出现白带变化，排卵期的白带会变得透明、拉丝状，这也是判断排卵期的一个辅助表现，而如果同时有这种白带变化，又出现少量阴道出血，就更要考虑排卵期出血的可能。
借助医学检查来辅助判断
超声检查： 通过B超监测卵泡发育情况，如果发现卵泡成熟即将排出，同时有少量宫腔内积液等情况，结合症状也有助于判断是否是排卵期出血。一般在月经周期的第10天左右开始监测卵泡，观察卵泡的大小和发育情况。激素水平测定： 在排卵期前后检测雌激素水平，会发现雌激素有一个短暂下降的过程，这是导致排卵期出血的一个重要原因。通过测定激素水平，可以了解体内激素的变化情况，辅助判断是否处于排卵期以及是否因激素波动导致出血。比如在月经周期的中期检测雌激素，如果发现雌激素水平有相应的波动变化，配合出血表现，可帮助诊断。
与其他类似出血情况鉴别
与月经紊乱出血鉴别： 月经紊乱引起的出血时间不固定，出血量也不规律，而排卵期出血有相对固定的时间，一般在下次月经前14天左右。例如，月经周期不规律的女性，出血时间没有规律性，和排卵期出血的固定时间不同。与宫颈病变出血鉴别： 宫颈病变如宫颈息肉、宫颈炎等引起的出血，多为接触性出血，比如性生活后出血，或者妇科检查后出血，而排卵期出血一般与是否接触无关，是在排卵期固定时间出现的少量出血。通过妇科检查可以观察宫颈情况，如宫颈是否有息肉、糜烂等病变，来进行鉴别。与子宫内膜病变出血鉴别： 子宫内膜病变引起的出血可能表现为经期延长、经量增多等，通过宫腔镜检查等可以了解子宫内膜的情况，与排卵期出血的表现不同。比如子宫内膜增生的患者，出血可能会有经期变化等异常，而排卵期出血有其自身的特点。