早上起来腰酸背疼，可能是床垫太软、床垫不合适、睡姿不良、腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎等原因引起。
1.床垫太软、床垫不合适：如果晚上睡的床垫太软，或者床垫不合适，比如床垫过薄，腰部没有得到有效的支撑，早上起床时可能会出现腰酸背疼的症状。
2.睡姿不良：如果晚上睡觉的姿势不良，比如蜷缩着身体、侧卧位时手臂放在头下等，可能会导致腰部肌肉长时间处于紧张状态，早上起床时也会出现腰酸背疼的症状。
3.腰背肌筋膜炎：腰背肌筋膜炎是一种无菌性炎症，可能与劳损、外伤、受寒等有关。患者会出现腰背部疼痛、僵硬、活动受限等症状，在早上起床时症状会比较明显。
4.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，也可伴发关节外表现。患者会出现腰背部疼痛、僵硬、活动受限等症状，在早上起床时症状会比较明显，同时还可能伴有晨僵的现象。
如果早上起床后腰酸背疼的症状持续时间较长或者症状比较严重，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等，床垫也不要太软或太硬，要选择适合自己的床垫。