回肠末端糜烂是否会癌变，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.病因：回肠末端糜烂的病因多种多样，常见的包括炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肠结核、缺血性肠炎、放射性肠炎等。某些病因，如炎症性肠病，本身就存在癌变的风险。而其他病因引起的糜烂通常不会癌变。
2.病程和症状：糜烂的病程长短、症状严重程度以及是否有其他并发症也会影响癌变的风险。长期的慢性炎症、频繁复发或严重的症状可能增加癌变的可能性。
3.治疗反应：对治疗的反应也是判断癌变风险的重要因素。如果糜烂能够通过适当的治疗得到缓解或治愈，癌变的风险可能较低。然而，如果治疗效果不佳或病情持续进展，癌变的风险可能会增加。
4.定期随访：对于回肠末端糜烂的患者，定期进行随访和监测非常重要。医生会通过结肠镜检查、组织病理学检查等方法来观察糜烂的愈合情况、是否有新的病变出现，并及时发现任何异常变化。
5.个体因素：个体的遗传背景、免疫状态、生活方式等因素也可能对癌变风险产生影响。
需要注意的是，即使回肠末端糜烂经过治疗后已经愈合，也不能完全排除癌变的风险。因此，患者应遵循医生的建议，进行定期随访，并注意饮食健康、保持良好的生活习惯。
对于炎症性肠病患者，尤其需要密切关注病情的变化。这些患者患结肠癌的风险较普通人明显升高，早期诊断和治疗对于预防癌变非常重要。医生可能会建议患者在疾病缓解期进行结肠镜检查和黏膜活检，以早期发现癌变或癌前病变，并采取相应的治疗措施。
总之，回肠末端糜烂是否会癌变需要综合考虑多种因素。患者应与医生密切合作，进行详细的评估和讨论，并遵循医生的建议进行治疗和随访。如果对回肠末端糜烂的诊断或治疗有任何疑问，应及时咨询医生。