嗓子老感觉有异物感，可能是以下原因引起的：
1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。患者咽部可有各种不适感，如异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感和轻微的疼痛等。治疗方法包括：
一般治疗：注意休息，多喝水，保持室内空气流通。避免过度用嗓，纠正不良的发声习惯。
药物治疗：使用含漱剂、含片等，如复方硼砂溶液、碘喉片、薄荷喉片等。也可使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗。
物理治疗：可采用超短波透热疗法、药物离子导入疗法等。
2.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管和咽喉部黏膜，导致炎症和异物感。患者常伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。治疗方法包括：
改变生活方式：避免睡前2~3小时进食，减少高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等食物的摄入，戒烟戒酒，避免睡前进食后平卧。
药物治疗：使用抑酸药、促胃肠动力药等，如奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮、莫沙必利等。
手术治疗：如果保守治疗无效或并发严重并发症，可考虑手术治疗。
3.扁桃体炎：扁桃体的炎症可导致咽部异物感。患者可伴有咽痛、发热等症状。治疗方法包括：
药物治疗：使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢菌素等。如果脓肿形成，需切开引流。
其他治疗：可采用扁桃体切除术等。
4.咽部异物：咽部异物也可导致异物感，多为鱼刺、竹签等。治疗方法为取出异物。
5.其他：喉部良恶性肿瘤、茎突过长综合征等也可引起咽部异物感。
如果嗓子老感觉有异物感，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，应注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。