拍胸部CT能查出肺结核，但不是所有的肺结核都能通过拍胸部CT检查出来。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。胸部CT检查对肺结核的诊断具有重要价值，可以发现肺部的病变，如结节、阴影、空洞等，有助于判断肺结核的类型、病情严重程度以及是否存在并发症。
然而，胸部CT检查也有其局限性。以下情况可能导致肺结核漏诊：
1.病变较小：肺结核早期或病变较小的时候，胸部CT可能无法发现，需要结合其他检查方法，如结核菌涂片、结核菌培养、结核菌素试验等，以提高诊断的准确性。
2.特殊类型的肺结核：有些特殊类型的肺结核，如支气管内膜结核、粟粒性肺结核等，胸部CT检查可能不典型，需要进一步进行其他检查或结合临床症状进行综合判断。
3.免疫功能低下：免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、使用免疫抑制剂的患者等，肺结核的症状和影像学表现可能不典型，容易漏诊或误诊。
4.其他肺部疾病：某些其他肺部疾病，如肺炎、肺癌等，也可能出现类似肺结核的影像学表现，需要进行鉴别诊断。
因此，对于疑似肺结核的患者，医生通常会综合考虑临床症状、胸部CT检查结果以及其他相关检查，如结核菌涂片、结核菌培养等，以明确诊断。如果对肺结核的诊断有疑问，可能需要进一步进行其他检查或请专家会诊，以确保诊断的准确性。
此外，对于一些高危人群，如肺结核患者的密切接触者、免疫力低下的人群、有肺结核病史的人群等，应定期进行胸部CT检查，以便早期发现和治疗肺结核。
总之，拍胸部CT对肺结核的诊断有重要帮助，但不是唯一的诊断方法。在诊断肺结核时，需要综合考虑多种因素，并由专业医生进行评估和诊断。如果对肺结核的诊断有疑虑，应及时咨询医生，以便获得更准确的诊断和治疗建议。