声带上长了个小疙瘩，可能是以下原因引起的。
1.声带小结：长期用声过度或用声不当，可能导致声带小结。小结多位于声带前中1/3交界处边缘，呈对称性结节状隆起，白色或灰白色。患者主要表现为声音嘶哑，早期程度较轻，间歇性，发高音时出现，以后逐渐加重，由间歇性发展为持续性。
2.声带息肉：也是一种常见的喉部疾病，多为发声不当或过度发声所致，也可为一次强烈发声之后所引起。其病理改变主要表现为声带的任克间隙发生局限性水肿，血管扩张和出血，初期在声带的游离缘或声带的后半缘出现蛋白样变性的水肿物质，继而出现玻璃样变性或纤维增生，甚至出现腺体样组织、软骨样组织或肉芽肿组织。主要症状为声嘶，局限性声带息肉因为呼喊过度而引起，其程度一般较轻。基底广的声带息肉声嘶较重，有时甚至可完全失声。
3.喉部良性肿瘤：喉部良性肿瘤来源于喉部各种组织，有良恶性之分。良性肿瘤如乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤、神经纤维瘤、纤维脂肪瘤等。以声嘶为主要表现，有时可伴有喘鸣和呼吸困难。
4.喉癌：喉癌是来源于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤，与吸烟、饮酒、空气污染、职业因素、病毒感染等有关。喉癌的主要症状为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。
声带上长了个小疙瘩可能会影响正常的发声，导致声音嘶哑、发音困难等症状。如果不及时治疗，小疙瘩可能会逐渐增大，甚至导致呼吸困难、吞咽困难等严重后果。
如果发现声带上长了个小疙瘩，建议及时就医，进行详细的喉部检查，如喉镜、喉部CT等，以明确疙瘩的性质和病因。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放疗等。在治疗期间，患者应注意休息，避免过度用嗓，保持喉部湿润，避免吸烟和饮酒等。
此外，对于长期用声过度或需要频繁用声的人群，如教师、歌手、销售人员等，应注意正确的发声方法，避免过度用嗓。同时，应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，避免接触有害物质，定期进行喉部检查，以便早发现、早治疗喉部疾病。