喝酒后背疼可能由多种原因引起。一般来说，喝酒后出现后背疼，可能有以下几方面原因。
肌肉痉挛方面
酒精影响神经传导：酒精会影响神经系统的正常功能，可能导致背部肌肉出现痉挛。当人体大量饮酒后，酒精进入血液，随着血液循环作用于神经系统，干扰神经对肌肉的正常调控，从而引发背部肌肉不自主地收缩痉挛，进而引起后背疼。通常这种情况在饮酒后短时间内就可能出现。姿势不当加重：喝酒时人们的姿势可能不太稳定，比如弯腰、驼背等不良姿势持续时间较长，会进一步加重背部肌肉的负担，使得后背疼的症状更明显。很多人喝酒时可能会保持比较随意的坐姿或站姿，容易让背部肌肉处于紧张状态。
内脏牵涉痛方面
胰腺问题：如果本身有胰腺方面的潜在问题，饮酒可能诱发胰腺炎。胰腺位于上腹部，但疼痛可能会放射到背部，导致后背疼。有研究显示，大量饮酒是诱发急性胰腺炎的常见诱因之一，急性胰腺炎发作时除了上腹部疼痛，常常会伴有后背放射性疼痛。胆囊问题：喝酒也可能刺激胆囊收缩，若本身有胆囊炎或胆结石等问题，胆囊收缩异常就可能引起后背疼。胆囊的神经分布与背部有一定关联，当胆囊出现病变且受到酒精刺激时，疼痛可能会牵涉到后背部位。
心血管因素方面
血压波动：酒精会影响心血管系统，导致血压波动。血压突然升高时，可能会引起身体多个部位的不适，包括后背疼。有数据表明，饮酒后约有一定比例的人会出现血压暂时性升高情况，当血压升高到一定程度，就可能引发后背部位的牵涉性疼痛。心肌缺血风险：对于本身有心血管基础疾病的人，喝酒可能增加心肌缺血的风险，进而导致胸部及后背疼痛。比如本身有冠心病的人，酒精会加重心脏负担，影响心肌供血，从而出现后背放射性疼痛症状。