经期体重变化大主要是因为体内激素水平波动等原因导致的。一般来说，经期前1 - 2周可能会出现体重相对增加的情况，幅度可能在0.5 - 2公斤左右。
激素变化影响
雌激素作用：经期前雌激素水平升高，会使身体出现水钠潴留现象。身体会保留更多的水分，从而导致体重上升。例如，雌激素会影响肾脏对钠和水的重吸收，使得体内水分含量增加，进而让体重有所增加。孕激素影响：孕激素也会参与其中，它在经期前的变化也会对水钠代谢产生作用，进一步加重水钠潴留的情况，使得体重在经期前可能比平时有所上升。
身体代谢改变
基础代谢率变化：经期时身体的基础代谢率会发生改变。一般在经期前，基础代谢率可能会有所降低，身体消耗能量的速度变慢，这就可能导致摄入的能量相对更容易转化为脂肪储存起来，从而引起体重变化。比如，基础代谢率降低10%左右时，身体消耗的热量减少，就可能使得体重出现上升趋势。食欲影响代谢：经期时部分女性食欲会发生变化，有的会食欲增加。如果在经期前食欲大增，摄入较多高热量食物，而基础代谢率又降低，那么多余的热量就会转化为脂肪，导致体重上升；相反，如果食欲减退，可能体重变化相对不明显，但总体还是受激素和代谢综合影响。
水分与水肿因素
水肿导致体重增加：前面提到的水钠潴留会引起水肿，这种水肿在脸部、四肢等部位都可能出现，而水肿会直接导致体重上升。比如，有的女性经期前会感觉手指、脚踝等部位肿胀，这就是水肿的表现，体重也会因为水肿而增加。经期后水肿消退体重回落：经期结束后，随着激素水平恢复正常，水钠潴留情况改善，水肿逐渐消退，体重也会随之回落。一般经期结束后1 - 2天，水肿开始明显减轻，体重也会逐渐恢复到经期前的水平。