目前并没有最有效的降血压药，只有最适合的降压药。因为降压药的种类很多，且每位患者的血压升高的原因、合并的疾病都不同，所以需要根据患者的具体情况，选择适合的降压药。
对于大部分高血压患者来说，沙坦类降压药、地平类降压药、普利类降压药、利尿剂、洛尔类降压药等都可以作为首选。但如果患者心率较快，可以优先选择洛尔类降压药；如果患者心率较慢，则不能使用洛尔类降压药。如果患者有心力衰竭，可以优先选择普利类或沙坦类降压药。如果患者有高钾血症或双侧肾动脉狭窄，则不能使用沙坦类或普利类降压药。
总之，降压药的选择需要个体化，建议在医生的指导下进行。同时，高血压患者除了服用降压药外，还需要改善生活方式，如低盐低脂饮食、适当运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等，以更好地控制血压。