小孩脸上长了白斑，可能是白色糠疹、白癜风、蛔虫斑等原因引起的。具体分析如下：
1.白色糠疹：可能与皮肤干燥、强烈日照、营养不良、维生素缺乏等有关。一般可自行消退，无需特殊治疗。平时注意保持皮肤滋润，避免过度清洗，适当涂抹润肤霜；注意防晒；纠正挑食、偏食等不良饮食习惯。
2.白癜风：病因尚不完全清楚，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白斑可逐渐扩大，甚至泛发全身。目前主要通过药物（如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等）、光疗（UVB、308nm准分子激光等）、移植治疗等方法进行治疗。
3.蛔虫斑：是由于蛔虫寄生在儿童体内所致。除了脸上有白斑，还可能伴有腹痛、食欲不佳、磨牙等症状。治疗上主要是驱虫治疗，可在医生的指导下使用驱虫药（如甲苯咪唑、阿苯达唑等）。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，小孩脸上长白斑还可能有其他原因。如果白斑持续不消退或出现扩大、增多等情况，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，家长应注意观察孩子的症状变化，如有异常及时就医。