什么是卵巢囊肿

卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤,各年龄段均可发病,其中以20~50岁多见。

卵巢囊肿的类型

功能性囊肿:这是最常见的卵巢囊肿类型,多与月经周期有关。比如卵泡囊肿,通常是卵泡成熟后不破裂,持续增大形成,一般直径多在5厘米以内,多数可在2~3个月经周期内自行消失。还有黄体囊肿,是黄体形成过程中黄体血肿液化所致,一般也会随月经周期变化,多数可在短期内自行吸收。炎性囊肿:多由盆腔炎症波及卵巢引起。比如输卵管卵巢脓肿,常伴有下腹部疼痛、发热等症状,囊肿大小不一,边界可能不太清晰,炎症控制后部分囊肿可能缩小,但也有部分可能需要进一步治疗。巧克力囊肿:属于子宫内膜异位症的一种病变。它是异位的子宫内膜在卵巢内生长,随着月经周期反复出血,形成单个或多个囊肿,囊肿内含有暗褐色黏糊状陈旧血,像巧克力样,直径多在5~6厘米左右,会导致痛经进行性加重、不孕等问题。

卵巢囊肿的常见症状

无症状情况:很多卵巢囊肿在初期没有明显症状,往往是在体检做B超等检查时发现。比如一些较小的功能性囊肿,可能就没有任何不适表现,容易被忽视。有症状情况:当囊肿较大时,可能会出现腹部不适,比如下腹部坠胀感。如果囊肿发生扭转或破裂,会出现突然的剧烈腹痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。另外,有些卵巢囊肿会影响激素分泌,导致月经紊乱,像月经量增多、月经周期改变等情况。

卵巢囊肿的诊断方法

B超检查:是诊断卵巢囊肿常用的方法。通过B超可以清晰地看到卵巢内囊肿的大小、形态、位置等情况,能初步判断囊肿是囊性还是实性等。一般在月经干净后3~7天进行B超检查,准确性相对较高。血清学检查:某些肿瘤标志物的检测有助于判断囊肿的性质。比如CA125,如果数值明显升高,要警惕卵巢恶性肿瘤的可能,但它也不是特异性的,一些良性疾病如盆腔炎等也可能导致其轻度升高。还有AFP(甲胎蛋白),对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值。腹腔镜检查:对于诊断困难的情况,可采用腹腔镜检查。它可以直接观察卵巢情况,还能取病变组织进行活检,明确囊肿的性质,是良性还是恶性等,为后续治疗提供依据。