肛门有个小肉球，可能是内痔、外痔、肛乳头瘤、直肠息肉、肛管鳞状细胞癌等原因引起。
1.内痔：是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合发生的病理性改变或移位。内痔通常无明显症状，有时会在排便时出血，内痔脱出肛门外时，可在肛门内看到小肉球。
2.外痔：是齿状线远侧皮下血管丛扩张、血流瘀滞、血栓形成或组织增生，可有肛门不适、潮湿不洁，有时伴有瘙痒。如有血栓形成及皮下血肿，则有剧痛，称为血栓性外痔。
3.肛乳头瘤：是肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。排便时可脱出肛门外，小的能自行回纳，大的需用手推回。
4.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，可无任何症状，部分患者可表现为便血、脱垂、肠道刺激症状等。
5.肛管鳞状细胞癌：是肛管最常见的恶性肿瘤，早期表现为肛管处有小肿物或溃疡，逐渐增大，并可出现疼痛、出血、恶臭等症状。
如果发现肛门有小肉球，应及时就医，明确诊断。医生一般会进行肛门指诊、肛门镜等检查，必要时可能会进行病理检查，以明确诊断。治疗方法根据病因和病情的严重程度而定，可能包括药物治疗、手术治疗等。
此外，需要注意的是，保持肛门局部清洁，避免久坐、久蹲，养成良好的排便习惯，有助于预防肛肠疾病的发生。如果有肛肠疾病的相关症状，应及时就医，以免延误病情。