拔完智齿后头疼得厉害，可能是由以下原因引起的：
1.麻药反应：在拔除智齿时，可能会使用局部麻醉药。有些人可能对麻药过敏或反应较强，会出现头晕、头痛等症状。
2.创伤：拔牙过程中，可能会对周围的组织造成一定的创伤，引起炎症反应和肿胀。肿胀可能会压迫局部神经，导致头疼。
3.血压波动：拔牙时的紧张情绪或疼痛刺激可能导致血压升高，从而引起头疼。
4.其他：如感染、凝血功能障碍等也可能导致头疼。
对于拔完智齿后头疼得厉害的情况，可以采取以下措施：
1.休息：尽量卧床休息，避免过度劳累和紧张。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在额头或脸颊上，每次15-20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。
3.止痛药：按照医生的建议服用止痛药，可以缓解疼痛。
4.观察：密切观察头疼的程度和持续时间，如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。
5.就医：如果头疼持续不缓解、伴有发热、恶心、呕吐等症状，或出现面部麻木、口角歪斜等异常，应立即就医，进行详细的检查和治疗。
需要注意的是，以下人群在拔完智齿后需要特别关注头疼情况：
1.高血压患者：拔牙前应告知医生自己的血压情况，拔牙后要密切监测血压，如有必要，需调整降压药物。
2.糖尿病患者：糖尿病患者抵抗力较低，容易发生感染，拔牙后要注意口腔卫生，遵医嘱使用抗生素。
3.孕妇：孕妇在拔牙前应告知医生怀孕情况，拔牙时应选择在怀孕4-6个月进行，以减少流产的风险。
4.服用抗凝药物的患者：如阿司匹林、华法林等，拔牙前应咨询医生是否需要停药或调整剂量。
总之，拔完智齿后头疼是一种常见的现象，但如果头疼严重或持续不缓解，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。同时，在拔牙后要注意休息和口腔卫生，按照医生的建议进行护理。